根管治疗相对比较复杂,牙疼复发的可能性是有的,不过比较少见,正常根管只要满足牙髓清除干净,以及根管充填严密。
一般术后没有不适,很考验医生能力,部分患者术后近期牙疼,说明有残髓残留,或者远期一两年后牙疼,这种就已经是根尖周炎了。
根管治疗牙疼复发的原因有哪些?
1、根管超充、欠充
根尖一旦没充填到位,长期会感染根尖周炎,从急性发展到慢性,甚至牙龈长起脓包,咬合会有痛感的。
2、根管细、弯曲
有时遇到牙根这种的,扩充根管和清理牙髓难度较大,没有得到充分扩通,术后炎症也会发作。
3、根管钙化
疏通不了根管,观察期出现了细菌滋生,根尖周围有阴影,严重牙齿还会松动。
4、残髓
第一次根管没有彻底清除牙髓,导致根管失败,根管后近期会有疼痛。
根管治疗后牙疼复发怎么治疗?
1、先别急着拔牙,比如根管超充欠充,再重新根管治疗,拆掉牙冠,扩大根充,尽量接近根尖。
另外排脓引流,如果患者牙根特殊,弯曲或很细疏通不了的,还能塑化治疗。
2、而根管钙化得先拍CT片,查看钙化程度,结合显微镜进行探查以及疏通,过程很复杂。
一般二次根管都会抽掉残髓,加上清洗消毒,正常充填严密是没有缝隙的。
综合科彭烨斌主任介绍说,若患者在治疗后用牙不注意,导致患牙二次损伤也会引起疼痛。另外根管治疗需要牙医有一定的技术和细心,在按照规范操作的情况下一般是不会复发的。
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