为贯彻落实汕头市第十四届50次市政府常务会议研究审定的《汕头市关于开展治理提升行动的方案》，进一步加强医疗质量，规范医疗行为，推进医疗服务标准化建设，根据汕头市质量强市工作领导小组办公室《关于认真贯彻落实<汕头市关于开展质量提升行动的方案>的通知》（汕强市办函[2019]22号）文件精神，结合医院实际，汕头口腔医疗中心开展了以“狠抓医疗质量管理，提升医疗服务标准”为主题的医疗质量月行动。
“狠抓医疗质量管理，提升医疗服务标准”主题行动要求全院各科室积极行动，以规范制度、培训、讲座、督查、技能考核等多种形式，将“狠抓医疗质量管理，提升医疗服务标准”的主题扎实全面地铺开：
一、完善质量管理体系，严格遵守医疗质量和医疗安全核心制度。
医疗质量是医院生存和发展的生命线，是医院管理的核心。汕头口腔医疗中心在完善诊疗制度，规范服务流程的同时，以提高医疗质量和医疗安全为核心，切实加强院科两级管理，加大医疗安全监管力度，突出抓好医院质量管理体系的建设，严格规范医疗行为，落实医疗质量和医疗安全核心制度。
（一）成立医疗质量管理委员会。
汕头口腔医疗中心结合抽检、医疗安全专项检查等活动，狠抓医疗质量和医疗安全，成立了“院级质控领导小组—质控专家组—科室质控小组”三级医疗质控体系，以组织诊疗巡查、追踪查阅病程记录、开展病例质量展评等多种形式，完善了医疗管理制度、管理规范，使医疗管理更具有针对性、导向性、可操作性。同时，汕头口腔医疗中心落实岗位责任制，医护人员分工责任明确，保证各项医疗活动的正常运行。
（二）成立医疗标准管理委员会，进一步规范医院病案管理工作。
根据《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》等文件精神按照卫生部《病历书写基本规范（试行）》和《医疗机构病历管理规定》，进一步规范了病历管理。建立考核机制，每月进行一次抽查评议活动，提高医院病案书写质量，保证病历记录客观、真实、准确、及时、完整，充分保证医疗病案在疾病诊疗、医学教育、预防保健以及法律事务处理方面的作用。加强病历书写考核，提高甲级病历率，减少和杜绝丙级病历。
（三）持续强化医院感染管理，规范和完善医院感染管理各项规章制度。
为使院感管理工作能够更规范化、制度化、科学化，院感办根据《医院感染管理办法》以及《二级医院评审标准》制定并修改了部分制度和工作流程，让各级各类医护人员在从事各项医疗活动中有据可依、有章可循。
按照《医院感染监测规范》认真开展各项监测工作，采用监控指标管理，控制并降低医院感染风险。
（四）进一步加强护理质量管理工作，不断提高护理服务水平。
汕头口腔医疗中心自建院初期便成立“护理质量管理委员会”，着力建立有利于护理服务质量持续改进、护理事业持续发展的长效机制。以制度规范、教育讲座等方式激发广大护士爱岗敬业、争当先进的热情。开展多种形式的竞赛活动，如优质护理服务成果展示竞赛、护理安全知识竞赛、护士职业礼仪竞赛、护理理论知识竞赛、护理操作竞赛等，提高护理人员的综合素质，充分调动广大护理工作者的积极性。
（五）开展全员医疗安全教育，提高医疗安全意识。
汕头口腔医疗中心组织开展了形式多样化、内容全面化的各类培训。 医务科将理论联系实际，抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，以“三基三严”、“临床专业技术”培训为中心内容，结合口腔诊疗的特点、薄弱环节、上级要求等进行培训，重点为核心制度、医疗文书书写、医患沟通、疾病诊断、知情告知、安全医疗、口腔预防宣教、医疗卫生相关法律法规等内容的培训并考核。
（六）制定重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。
通过规范流程的制定及安全事件演习，进一步完善医疗质量安全的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位；对于高危病患、重点科室采取特殊管理和措施，保证全院的能够安全运转。
二、提高三防意识，消除安全隐患
为保障医护人员人身安全、防火防盗，组织了固定安保队伍，每天固定时间进行安全检查，排查各类安全隐患，帮助各科室立足规范化，突出责任制，对照消防安全要求，全面梳理、细致排查，全年无一例火情。同时对医院安全工作进行了一系列的改进，加装监控探头10个，做到全院无死角，更制定了全面的安保检查制度，从根源上解决安全隐患。
近一年，在市委及区政府、卫健部门的大力支持下，汕头口腔医疗中心发展迅速，积极引进了国际先进设施设备，建立了”口腔专家委员会”，引进专家人才，并不断加强技术人才培养。作为科室门类齐全、设备一流的口腔专科医院，我们还将继续努力，发挥“平安医院”的先进示范作用，不断提升口腔诊疗水平，提高医疗质量标准，让更多的口腔疾病患者受益，为全市人民口腔健康保驾护航。